Jusqu’où !

Jusqu’où les organismes de tutelles iront-ils ?

Chaque année, alors que le coût de la vie augmente, nos financeurs diminuent les ressources de notre établissement. Tel le citron on se fait presser jusqu’à la dernière goutte…et la peau de citron devient peau de chagrin !

Moins de crédits,…

Pas en chiffre car les sommes augmentent bien d’une année sur l’autre, mais en pourcentage, elles diminuent !

Donner 1% d’augmentation aux enveloppes budgétaires alors que le coût de la vie augmente de 3,5 à 4% c’est bien diminuer les ressources de notre établissement…les charges elles ne baissent jamais !

Mais ne dites pas que ce sont les salaires des personnels qui augmentent !

Avec 0% en 2011 et une prévision identique pour 2012 soit 0% aussi, nous n’aggravons pas le budget sauf par notre technicité et notre vieillissement…Faudra t il un jour s’excuser de se former, de souhaiter un déroulement de carrière par promotion professionnelle ou tout simplement de grimper dans la grille indiciaire à cause de notre ancienneté… ?

L’établissement s’oriente vers le concept d’ « humanitude », mais avec moins de moyens humains comment y arriver sereinement ?

De même pour pouvoir continuer à accueillir patients et résidents il faut pouvoir témoigner de notre savoir faire, établir des procédures, remplir des questionnaires, répondre à des indices de qualités, tracer toutes nos tâches quelles soient d’ordre administratif ou de celui des soins…

Tout le temps passé en groupes de travaux divers, en cellules de réflexions, en comités de ceci ou de cela…tout ce temps éloigne les soignants des lits des patients…et les familles s’interrogent sur la prise en soins des personnes qu’elles nous ont confiées !

Ne parlons pas de la certification qui nous laisse un goût amer en bouche et quelques inquiétudes pour l’avenir !

Et l’avenir donc..?

La « T2A », Tarification A l’Acte…nous est présenté comme la panacée universelle qui doit nous octroyer des moyens à la hauteur de la prise en soins de nos patients du secteur sanitaire…

Que l’ARS commence donc déjà par verser à l’établissement les sommes dues pour la mise en place des « lits dédiés de soins palliatifs »…qui existent depuis quelques années sans avoir eu de moyens supplémentaires …mais avec une charge de travail accrue afin de permettre aux patients en fin de vie de bénéficier de la proximité de leurs familles !

La convention tripartite pour le secteur « EHPAD du Bois Joli »

Si on s’en réfère à la moyenne nationale donnée par la convergence tarifaire, nous avons un « GIR moyen pondéré » et un « Pathos moyen pondéré » trop élevé pour un secteur EHPAD… nos résidents sont trop couteux en soins et trop dépendants !

L’EHPAD sera-t-elle aussi un jour prochain touché par la convergence tarifaire ?

Nos organismes de tutelles ne se désengageront-ils pas pour le financement de ce dépassement des indices moyens nationaux ?

Si cela devait se faire, nous ne manquerons pas de demander à l’Agence Régionale de Santé (ARS) et au Conseil Général de venir dans notre établissement pour dire nominativement aux familles quels sont les résidents qui sont trop couteux en soins et trop dépendant pour que la solidarité sociale ne s’applique plus envers eux !

Nos  clients, puisqu’ils sont ainsi appelés par nos financeurs, ce sont nos patients et nos résidents, notre entreprise c’est un établissement de soins…

Nous ne sommes pas une usine de voiture où quand les affaires vont mal il suffit d’arrêter une chaine de production et de redistribuer le personnel sur les autres unités (en virant les intérimaires au passage !)…et si on nous compare à de telles usines alors nous revendiquerions le fait que nous sommes spécialisés  dans les voitures de collections qui doivent faire l’objet de grands soins et d’attentions particulières ainsi que d’une grande technicité.

Nous avons un savoir faire dans la qualité de la prise en soins des personnes de grand âge et dans celui des services attendus de la part d’un établissement de proximité.

Peut être ne savons nous pas le dire ?

Le plus important est pour nous de pouvoir continuer à le vivre avec les résidents et les patients qui nous sont confiés.

Alors que nos organismes de tutelles nous permettent de continuer à assurer notre mission d’établissement de soins de proximité en nous donnant les moyens suffisants pour permettre la prise en soins des patients et résidents que les familles nous confient et qu’ils puissent continuer à les entourer du fait de cette proximité .

L’établissement n’est pas responsable de la politique de soins qui résulte de la loi « Hôpital Patient Santé Territoire » (HPST), variante de la loi de « Réduction Générale des Politiques Publiques » (RGPP)…

Jusqu’à maintenant, les administrés n’en mesuraient pas les conséquences sur la santé localement, bientôt tous seront concernés ! Qui n’a pas un parent, un grand parent, un proche qui se trouve actuellement dans un établissement public de soins?

Quel niveau de « prise en soins » est souhaitable  pour nos proches ?

Et si dans le lit de l’usager de l’hôpital d’Evron…c’était vous !

Xavier Béghin

Secrétaire Force Ouvrière

Hôpital Evron

Depuis des années, nous sollicitons le Gouvernement afin qu’il ouvre le dossier des Cadres à l’hôpital. (Administratifs, techniques, soignants)

Cela s’est traduit par des déclarations des différents Ministres de la Santé et du Travail, attestant que les cadres avaient été oubliés dans les réformes successives de l’hôpital.

Il y a eu après ce constat, le rapport de Chantal de Singly, en 2008, qui a fait le point sur la situation de l’encadrement dans les établissements hospitaliers, et dans le médico-social particulièrement sur les maisons de retraite…

En 2010, les négociations sur l’aspect statutaire ont abouti au protocole du 2 février 2010, sur une évolution des grilles indiciaires pour le 1er juillet 2012, avec l’instauration de la prime de fonction et de résultats (PFR). FO n’a pas signé ce protocole.

Après cela, un rapport sur la formation des cadres a été demandé. C’est le rapport Yahiel – Mounier, qui a fait des propositions, sur lesquelles Force Ouvrière est intervenu, pour dénoncer les dangers de certaines préconisations et manifester son opposition.

Depuis, à chaque Conseil supérieur, ou dans les rencontres avec le Ministère et la DGOS, nous demandons l’ouverture d’une concertation sur les cadres.

Ce 16 mai, un groupe réunissant organisations syndicales et associations, mais aussi des médecins et des directeurs, a enfin été réuni…La DGOS a annoncé en ouverture, que seuls les cadres soignants sont concernés par cette concertation, ce que nous déplorons.

Force Ouvrière a fait une déclaration pour situer le contexte et poser nos revendications.

Nous avons rappelé que les cadres sont oubliés depuis plus de dix ans, malgré les réformes sur le système de santé, et notamment la Loi H.P.S.T. Nous avons dit, que la seule reconnaissance des cadres dans cette Loi, était son positionnement. La Loi précise, qu’il est sous l’autorité fonctionnelle du médecin chef de pôle, et hiérarchique du Directeur. Nous aurions souhaité bien autre chose, et surtout un peu plus de considération !...

Nous avons demandé, si au bout de la discussion, il y aurait une négociation sur les aspects statutaires. Nous avons d’emblée écarté la P.F.R comme système d’évolution des salaires, en demandant son retrait.

En réponse à notre déclaration, le Ministère a annoncé la suspension de la mise en place de la P.F.R pour les cadres prévue pour juillet 2011, à l’exception des directeurs d’établissement.

(Ainsi le Ministère a pris en considération les demandes de FO : lettre que nous avons faite au cabinet du Ministre et déclarations en Conseil Supérieur)

Le Ministère a déclaré ne pas prendre à son compte, les préconisations du rapport Yahiel / Mounier, notamment sur les affectations alternées des enseignants.

Nous avons insisté sur la nécessité de reconnaitre statutairement les cadres, en précisant leur rôle, missions, et leur positionnement dans les établissements. Enfin, nous avons rappelé la nécessité pour les cadres d’obtenir le niveau Master, avec l’intégration des 60 ECTS dans le cadre de la VAE et les 60 autres dans le cadre d’une formation. Enfin, une reconnaissance pour les « faisant fonction » dans le même processus.

Le Ministère nous a proposé de mettre en place 3 groupes de travail :

1er groupe : Groupe de Pilotage : comprenant les formations présentes à cette première réunion. Ce groupe examinera et validera les propositions des deux groupes suivants.

2ème Groupe : Réflexion prospective afin de réfléchir sur les métiers de cadre. Témoignages à recueillir.

3ème Groupe : Production des référentiels activités / compétences. (Réingénierie des diplômes) Les différents types de fonctions, de services, d’établissements.

Relations avec le système universitaire.

Les échéances prévues :

- Mars 2012 : fin du travail sur le référentiel : activités / compétences

- Janvier 2013 : référentiel sur la formation

- Septembre 2013 : nouveau programme de formation dans les IFCS.

Force Ouvrière a insisté sur l’urgence qu’il y avait à changer la situation des cadres. Cela vaut pour ceux qui sont aujourd’hui en charge de responsabilités. Il est nécessaire que le Gouvernement donne un signe fort. Nous avons aussi abordé en fin de réunion, le financement nécessaire aux formations universitaires pour ceux qui le voudront.

Les prochaines réunions des différents groupes, auront lieu fin juin et début juillet. Nous vous tiendrons informés de l’évolution de cet important dossier.